对糖尿病人来说,米饭不能吃饱,水果不能吃多,甜品基本不碰。那他们到底能吃什么,要对哪些食物忌口,营养专家为糖尿病人开出了“三宜三不宜”的健康食谱。
糖尿病人吃什么好一直是糖尿病患者及其家属比较关心的话题,一个基本的原则就是:可能快速提升血糖的,以及糖分含量高或者淀粉、脂肪含量高的食品是要少吃,他们都很容易转化为葡萄糖。
那糖尿病人吃什么好呢?是不是促进血糖降低的就好呢?也不全是。在确诊糖尿病以后,一般都开始吃药来降低血糖,如果说是吃的二甲双胍类药,因为这个药会影响维生素B12的吸收,因此吃这个药的病人多补充一些维生素B12是应该的。
另外就是吃拜糖平的病人,由于这个药是延迟葡萄糖在肠道吸收的,因此,吃这个药的病人不能只是吃碳水化合物(淀粉脂肪),还要补充一定的蛋白质,一般来讲如果您一顿吃5两,那么1两要是蛋白质;吃磺脲类药物的,这个药主要是刺激胰岛素增加分泌,增加了胰岛的负担,建议改药。
用胰岛素的病人注意随身带几粒糖在身上,以防出现低血糖。无论哪一期的糖尿病患者,鉴于糖尿病以及糖尿病引起的并发症都是跟“氧化应激”有着密切的关系,因此,多吃一些抗氧化力强食物都是应该的。比如说含维生素E、维生素C之类高的食物都是有益无害的。原则上是抗氧化越强效果越好。
食谱
三宜
五谷杂粮,如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面、紫山药等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维,以低糖,低淀粉的食物或者粗粮以及蔬菜等做主食。
豆类及豆制品,豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素,且豆油含不饱和脂肪酸,能降低血清胆固醇及甘油三酯。
苦瓜、桑叶、洋葱、香菇、柚子、可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能长期食用,则降血糖和预防并发症的效果会更好。
三不宜
糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”
不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点还有无糖饼干、无糖食物之类的,基本都含大量淀粉,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖;
不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化;
不宜饮酒,酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。
科学饮食
俗话说:“民以食为天”,对糖尿病患者而言,正确地吃饭,是调治糖尿病的关键环节,控制得好坏直接影响病情发展。
第一.制订饮食方案。每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。但这并不是一劳永逸的,最多一个月就应复诊一次,再做调整。另外,日常应根据就餐情况、体力活动、血糖监测情况、胃肠道功能等,及时调整膳食。
第二.合理搭配能量比例。合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。
第三.三餐分配要合理。病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次,同等重量的食物分成6份,每一份的压力自然就小了,既保证了一天总摄入量,又不让一餐摄入过多,使血糖升高。
第四.饮食控盐有讲究。很多患者经常说自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多“含盐大户”,比如味精、鸡精、酱油、酱豆腐、酱菜、咸菜、泡菜、膨化食品等。所以,避免吃盐过多,应从两方面下手:一是少吃看得见的盐,二是少吃隐形盐。
饮食误区
很多人认为吃主食容易升高血糖,所以少吃或不吃主食。这种认识不完全正确,首先,主食是复杂的碳水化合物体,食用后血糖不会迅速上升。其次,主食可以提供人体活动的能量,也是最经济的人体营养来源,少吃或不吃,可能导致脂肪和蛋白质超标,而总能量却不够,从而令体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。建议每天足量饮水,可起到较好的防治效果,还可增加身体需要的水份。此外,还要做到:平时吃饭要细嚼慢咽,每餐只吃七八分饱;不吸烟、不酗酒、不熬夜、多休息、多运动;定期检查;控好血糖,争取五六个月就有一个阶段性的效果。 [1]
饮食原则
糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧麦、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。
糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃。由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。此外一些胆固醇含量高的食物,如动物内脏、蛋黄、海鲜类等,也要少吃。至烹调上,应尽量采用清淡少油的方式,如炖、烤、卤、红烧、清蒸、水煮、凉拌等。
饮食治疗
1.饮食治疗是所有糖尿病人需要坚持的治疗方法。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果。
2.饮食方案应根据病情随时调整、灵活掌握。消瘦病人可适当放宽,保证总热量。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐。
3.糖尿病饮食中要科学地安排好主食与副食,不可只注意主食而轻视副食。虽然主食是血糖的主要来源,应予以控制,但是副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分也可变成血糖,成为血糖的来源。蛋白质和脂肪在代谢中分别有58%和10%变成葡萄糖。这类副食过多,也可使体重增加,对病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也应合理搭配,否则照样不能取得预期效果。
注意事项
一.定时定量和化整为零
定时定量是指正餐。正常人推荐一日三餐,规律进食,每顿饭进食量基本保持平稳。这样做的目的是为了与降糖药更好的匹配,不至于出现血糖忽高忽低的状况。
化整为零是指零食。在血糖控制良好的情况下,我们可以允许病人吃水果,以补充维生素。但吃法与正常人不同,一般不要饭后立即进食。可以选择饭后2小时食用水果。吃的时候将水果分餐,如:一个苹果分2-4次吃完,而不要一口气吃完。分餐次数越多,对血糖影响越小。
二.吃干不吃稀
建议糖尿病人尽量吃‘干’的。比如:馒头、米饭、饼。而不要吃面糊糊、粥/泡饭、面片汤、面条等。道理就是越稀的饮食,经过烹饪的时间越长,食物越软越烂,意味着越好消化,则升糖越快。
三.吃硬不吃软
糖尿病饮食中,同样是干的,我们更推荐‘硬一点’而不是‘软一点’。道理与上面相同。
四.吃绿不吃红
食物太多,很多病人不能确定哪个我是该吃的,哪个是不该吃的。一般绿色的,多是含有叶绿素的植物,如:青菜。而红色的含糖相对较高,不宜食用。如吃同样重量的黄瓜和西红柿,西红柿可以明显升糖。所以,在不能确定的情况下,‘绿色’的一般比较保险。 [2]
相关问题
糖尿病与苦荞
糖尿病 现代临床医学观察表明,苦荞麦面具有降血糖、降血脂,增强人体免疫力、疗胃疾、除湿解毒、治肾炎、蚀体内恶肉的功效,对糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、中风、胃病患者都有辅助治疗作用。这些作用都与苦荞麦中含有的营养成分有关与苦荞。
苦荞--七大营养素完全集于一身,不是药,不是保健品,是能当饭吃的食品,却有着卓越的营养保健价值和非凡的食疗功效。它不属禾本科,而属蓼科,与人们所熟悉的“何首乌、大黄”等是亲兄弟,是国际粮农组织公认的优秀粮药兼用粮种,是我国药食同源文化的典型体现。苦荞被誉为“五谷之王”,三降食品(降血压,降血糖,降血脂)。出产于高寒山区,绿色天然,纯净无染。
苦荞,早在公元前五世纪的《神农书》上就有记载:说“苦荞乃五谷杂粮之王也”。它仅生长在我国西南等少数高寒山区,在国外种植产量很低或营养与药用价值远不及我国,所以说它很珍奇。在种植的过程中不能施农药化肥,用上农药和化肥反而会减产甚至绝收,所以苦荞从本质上是拒绝农药和化肥的,这就保证了它的纯绿色。
苦荞,属于粗粮食系列,而且是“五谷杂粮之王”, 它含有大量、均衡、全面的人体必须的营养成份(生物类黄酮、蛋白质、脂肪、淀粉、维生素、矿物质、膳食纤维),被称为植物黄金。
苦荞能抗菌消炎,有“消炎粮食”的美称。
苦荞有通便排毒的功效,民间又称其为“净肠草”
苦荞又是自然界中甚少的药食两用作物:
据《本草纲目》记载:苦荞味苦,性平寒,能实肠胃,益气力,续精神,利耳目,炼五脏渣秽;在《千金要方》、《中药大辞典》及相关文献中对苦荞都有记载:可安神、活气血、降气宽肠、清热肿风痛、祛积化滞、清肠、润肠、通便、止咳、平喘、抗炎、抗过敏、强心、减肥、美容等功效。
特别是独特成份——苦荞黄酮,功效非常独特,能有效地预防和调理心脑血管疾病、糖尿病、消化系统及呼吸系统疾病,效果显著,同时提高人体的免疫力。
主要成份是芦丁,又名维生素P。其主要功效是软化血管,改善微循环,清热解毒、活血化瘀、拔毒生肌、有降血糖、尿糖、血脂、益气提神、加强胰岛素外周作用。而芦丁在其它谷物中几乎没有!
苦荞的独特活性成份——苦荞黄酮是一种具有多样生物活性较复杂的复合性物质,主要成份 有槲皮素、芦丁、坎菲醇、桑色素,其中芦丁占80%,这种天然组合的比例更有协同效应,更易被人体吸收。它具有清热解毒,活血化瘀、抗栓塞、改善微循环,能有效降低微血管脆性和渗透性,有预防大脑微血管出血和维护眼循环的作用,四大生理活性:
1.活血化瘀、降低胆固醇,苦荞黄酮对冠心病、心脑血管和周围血管病,均有良好的治疗作用。其活血化瘀、改善微循环的有效率达88%。
2.杀菌、抑菌,0.08%的苦荞溶液可在8小时内杀灭大肠杆菌、枯草杆菌、金黄色葡萄球菌,杀灭率达85%,可杀灭体内有害细菌,可预防调节肠胃炎症。
3.抗氧化、防癌,苦荞黄酮可防止油脂自动氧化。另外可抑治癌细胞的激活,防止肿瘤的增生,达到防癌的作用。
4.抗胰岛素抵抗因子, 苦荞黄酮可有效对抗“胰岛素抵抗因子”,提高细胞、组织对胰岛素的敏感性,加强细胞组织的自我修复能力,从而达到对糖尿病的双向调节作用,即能使高的血糖降低,低的血糖升高,正常的血糖不变。真正达到绿色、安全地预防和控制糖尿病及其并发症,是天然的植物胰岛素。
糖尿病与桑叶
糖尿病 现代临床医学研究表明,桑叶中含有丰富的氨基酸、纤维素、维生素、矿物质以及多种生理活性物质,具有降血糖、降血压、降血脂、延缓衰老等多种保健功效 [3]。对糖尿病、高血压、高血脂患者都有辅助治疗作用。这些作用都与桑叶中含有的活性成分有关与桑叶。
桑叶---卫生部批准的药食两用原料。《本草纲目》记载:桑叶“汁煎代茗,能止消渴”。在1963年Shart等就首次报道了桑叶水提取液的降血糖作用。桑叶黄酮类和多糖类化合物对α- 葡萄糖苷酶及猪胰液α- 淀粉酶均有抑制作用,其抑制作用显著高于黄酮类和多糖类化合物单独作用时的抑制作用,说明二者结合使用在降血糖方面具有协同作用。
《药典》要求桑叶原料为“经霜”者,近代名医张山雷亦认为:桑叶以老而经霜者为佳。有人曾对不同生长期的桑叶进行了研究,发现晚秋和霜后入冬时的桑叶有效物质含量明显较高。采摘新鲜桑叶通过传统煎煮方法或家庭煲药法食用,在一定温度下会破坏桑叶中的降糖成分的活性,并且味道苦涩。因此,现代研究采用冻干工艺加工桑叶——冻干桑叶,在低温状态下进行干燥加工,桑叶的体积、形状几乎不变,保持桑叶原来的生物结构,减少对桑叶降糖成分的破坏。
桑叶中含有丰富的降糖成分(多糖、黄酮和生物碱类成分DNJ)可以清除自由基,保持胰岛素β细胞的结构完整,维持生理功能,降低糖尿病患者的血糖水平,并阻止并发症的发生;并且能起到降低血糖、血脂和升高胰岛素水平的作用机制,促进胰岛素分泌和修复胰岛β细胞。
桑叶中的多糖、黄酮和生物碱类成分能够抑制血糖上升,使血糖指数达到一种平稳状态。在血糖维持正常且稳定的情况下,可在医师的指导下根据具体情况酌减少原用降糖药的剂量,以减少药物不良反应。桑叶中的总黄酮有护肝作用,长期饮用可减轻口服降糖药对肝脏产生损害。
不同糖尿病人的健康饮食
①一般病情
1.蜂胶:蜂胶具有很好的预防和治疗糖尿病的效果,可以增强体力,增强免疫力,能对抗因糖尿病引起的伤口不易愈合和溃疡症状。不过央视2台报道中国本来只有300吨蜂胶,但每年卖的蜂胶有1000吨,700吨其实是树胶,因此要仔细辨别选择。
2.虾青素软胶囊:虾青素作为一种迄今为止最强的一种抗氧化剂,可以有效的抑制胰岛素抵抗,和促进胰岛恢复正常,让胰岛自身分泌胰岛素,同时能够防止低密度脂蛋白的氧化,促进高密度脂蛋白的升高,因此也可较好防止中等和微小动脉的硬化,所以对防治糖尿病的并发症有较好的效果。
3.南瓜籽油:德国营养学家经过长达8年的研究发现南瓜籽油有独特的营养和功效: 含有多种不饱和脂肪酸,主要是B-Sitostesin和亚麻油酸等,能有效处理人体内脂肪、胆固醇、对防止动脉硬化,糖尿病有很好的疗效。
4.所有天然抗氧化的保健品长期服用对糖尿病都有好处。
②肾病损害后
糖尿病人如果出现了肾脏损害:由于绝大部分药物以及代谢产物都是经过肾脏代谢排出的,因此,如果出现了肾脏的严重损害,大家记住了:所有的豆类都不要吃了!因为这些植物蛋白过多会加重肾脏代谢的负担,原则是少量优质蛋白低盐饮食。
③肝脏损害后
由于像二甲双胍等一些化学药物可能会导致肝脏损害,如果出现了肝脏的损害,这些经过肝脏代谢的药物都尽量不要吃了,不然,糖尿病还没有治好,结果肝脏的不可逆损害出现了,因此可以服用一些抗氧化的保健品或者食品,保护肝脏的细胞膜、和线粒体以及DNA不受损害。
所以说糖尿病人的饮食吃什么好?不能一概而论,在疾病的不同阶段应该有不同的饮食,所以说糖尿病人的饮食是一个动态变化着的问题,尤其请家中有糖尿病的家属们要注意。
4.吸收负离子治疗糖尿病
在高血糖状态下,因多元醇代谢的亢进、葡萄糖的自身氧化,氧化磷酸化等引起活性氧自由基过量产生,自由基是在生物体内抢夺电子的物质,从医学上来讲,电子被抢夺是万病之源。负离子 [4]带有负电位。即有多余的电子,电子补充给自由基后,自由基被还原消除了自由基,而自身转变为了氧分子。同时,负离子能够直接消除活性氧自由基,抑制脂质的氧化等,也能改善SOD酶活性,调节植物神经系统,改善体内酸性物质,促进葡萄糖进入细胞,改善细胞内糖代谢等,对糖尿病的治疗非常有益。 [5]
降糖茶
1、菊楂茶
菊花15克,山楂20克。水煎或沸水冲泡10分钟即可饮用。常饮菊楂茶,不仅扩张冠状动脉,舒张血管,降低血压,同时也降血脂。适用于冠心病、高血压、高血脂、心功能不全等。
2、菊槐茶
菊花、槐花各10克。用沸水冲泡10分钟即可饮用,每泡反复冲泡不宜超过3次。此茶可平肝降压,软化血管。主治各种高血压病,对老年人高血压伴有动脉硬化者尤为适宜。
3、菊红茶
菊花10克,红花5克,丹参5克。用沸水冲泡10分钟即可饮用,每泡反复冲泡不宜超过3次。菊红茶能降低冠脉阻力、改善心肌微循环,坚持服用可降低冠心病、心绞痛的发作次数,减轻发作程度。
4、石榴茶
石榴茶中含有一种叫铬的元素,它在糖和脂肪的新陈代谢中起着重要作用。补充铬元素可以帮助糖尿病人改善葡萄糖耐量,起到降低血糖、血脂,增强胰岛素敏感性的作用。轻度糖尿病人可以通过喝番石榴茶稳定血糖,而重度患者可以通过食疗与药物相结合。
亲睐
亲睐控糖营养主食是一款针对糖友研发的主食替代品,升糖指数(GI)仅 38,不足普通大米的一半,配料由21种精选药食同源中药与全谷物原料复合而成,不仅富含人体必需的多种微量元素和矿物质,口感软糯香甜有嚼劲,且营养丰富,还能保证碳水摄入,可以成为糖友长期的主食,解决了糖友想吃不敢吃、吃不饱的难题。
糖尿病吃什么:蔬菜谷粮篇
糖尿病患者应合理安排一日三餐,每餐都应摄入碳水化合物、脂肪和蛋白质,以利于减缓葡萄糖的吸收。一日三餐的含量控制一般为:早餐主食以50克为准,适当添加蔬菜或含果糖较少的水果;午餐主食为100克,配以蔬菜、水果;晚餐与午餐同量。
饮食中要增加膳食纤维的摄入量,多吃一些蔬菜、麦麸、豆子、水果及谷类;限制胆固醇的摄入量,一般每日应低于300毫克,不食或少食肥肉和动物内脏(如心、肝、肾、脑),多吃瘦肉和鱼虾等高蛋白低脂肪食物,少食牛油、羊油、猪油、奶油等动物性脂肪。注意不要吃得过咸,每日食盐摄入量应在6克以下。
注意补充维生素和无机盐,尤其是B族维生素。粗粮、豆类、蛋、动物内脏和绿叶蔬菜含有丰富的B族维生素;新鲜蔬菜含维生素C较多,应注意适当补充。老年糖尿病患者应多吃含铬的食物,包括酵母、牛肉、肝、蘑菇等。铬能改善糖耐量,降低血清胆固醇和血脂。
注意少吃或不吃水果。水果中含有较多碳水化合物,且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉,消化吸收速度快,会使血糖迅速升高,对糖尿病患者不利,一般不宜多吃,病情稳定时可少量食用(在两餐之间较为适宜)。
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