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在临床中,基本上来个病人就把手脖放到诊桌上让中医大夫号脉,大多以此来断定中医大夫的水平怎么样,但辩脉是很复杂的,脉学共有27种,每一种代表的临床意义都不同。
人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾, 右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾,命门 从这个角度入手比,沉浮滑容易多了。号脉时左手寸脉能摸到 代表心脉正常 摸不到说明心血不足大多都有心悸接不上气的现象左手关脉 正常为不强不弱 太强说明肝气太盛,太弱也不行大多有胃炎一类的病左手尺脉太弱往往是头部有问题,右手寸脉 太弱为肺虚 一般有咳嗽现象 太强也不行。右手关脉 太弱为脾弱 有便溏 腹痛一类 太强 左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的。右手尺脉弱 大多腰痛 身上沉困。
以上只是个人感受,请专家们勿喷。
进入正题,把脉第一步咋办?当然是先找到把脉的位置。人的脉分为寸关尺三个部位,左右手各有一个寸关尺的位置。
首先,双手伸出来,露出手腕,在你手腕的边缘处有个凸起的骨头,叫做桡骨茎突,先用中指摸到它,然后再在它对应的位置摸到一条血管,这个地方就是关脉了,定位了关脉的位置,寸和尺就住在它的左右隔壁。关脉以上,靠近手的方向,挨着的就是寸脉,关脉以下靠近手肘的方向,挨着的就是尺脉。医者切脉前一定要静心,调整呼吸,并将注意力完全集中于指下,细心切按一分钟以上。诊脉时患者取坐位或仰卧位,手臂与心脏保持在同一水平位,手腕舒展,掌心向上。
医生的生涯,成为一名上好的中医大夫。一个好的中医大夫就是一座医院,带着三个手指头可以走遍天下,这是西医永远也做不到的。闲话少叙,书回正传:
学习脉诊首先从实用脉诊开始,从习以为常入门。实用脉诊分:大小,快慢,硬软,浮沉,匀乱。
1、脉大小。主管察气。脉大气旺,脉小气虚。(看,多简便呀!)
2、脉快慢。主管察精,脉快精虚,脉慢精足。(现在脉慢的人不多了,只有初中生,军人,运动员了。)
3、脉硬软。主管察火,脉硬火多,脉软火少。(太简便了吧?)
4、脉浮沉。主管表里。(亦可说阴阳)脉浮表症,脉沉里症。(一目了然,简单得不可思义呀!)
5、脉匀乱。主管察安危。脉匀则生命及心脏平安,脉乱则生命及心脏危险。(太直观了!)
例如:肝硬化的脉,是快、小、硬、沉,(两关独居中)。套入脉理,则为精亏,气虚,火多,里即病在内脏,两关微浮一些,为气火位于肝胃,(我又把它戏为黄豆脉,一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉),你叫我看病,不用你出声,我一看脉就能说出你有什么病,好玩吧?比如感冒的脉:大,浮,硬,快,套入脉理,为气旺,病表(表即躯体感冒属表症)火多,精亏,看到这样的脉,你说你肚疼,那你在说谎,一摸你的脉,你体内隐藏的病,便无处躲藏,现形毕露,好玩吧?只要你到了这种水平,心情就愉快了。
当你学习实用脉诊学好之后,你再继续学习经典,学习李时珍的《李频湖脉诀》,王叔和的《脉诀》,大学教材《中医诊断学》《难经》等,到那时你就是一个诊脉高手,诊病断病如举手之劳,爽吧!
当然重要的是需要临床经验,古人告诉我们的熟能生巧是不会错的。摸10个人与摸100个人的感觉肯定不会一样。
新手怎么学把脉?学习脉诊从哪开始?
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