糖尿病患者空腹血糖高,首先要排除测量不准确的情况,并鉴别三种不同类型、三种不同的治疗方法。
这也会影响空腹血糖的准确性。
糖尿病患者应在8小时后的早上8点前进行血糖检测,以获得准确的空腹血糖数据。影响血糖的因素很多,受饮食的影响很大。
由于绝对或相对缺乏胰岛素,糖尿病患者晚餐后血糖升高可维持6-8小时,然后逐渐恢复到空腹水平。
空腹时间超过8小时后,大部分血糖下降,无法反映空腹真实血糖水平。但也有少数人空腹时间超过8小时后血糖会轻微升高。
空腹血糖的测量可以反映糖尿病患者前晚使用的药物对整个夜间甚至清晨血糖的控制。在测量空腹血糖之前,不要停止以前的药物。
在测量血糖的前一天晚上,不要节食太多,甚至不要吃晚饭。虽然空腹时间超过12小时可能会降低血糖值,但它并不能反映空腹血糖的真实水平。
在检查空腹血糖之前,尽量不要喝太多的水。如果你口渴,你可以喝少量开水(300毫升),但不要喝太多。喝太多的水会稀释血液,干扰血糖的检测结果。
空腹血糖高的三个原因。
排除上述情况后,当糖尿病患者的空腹血糖升高时,需要识别以下三种类型,三种不同的治疗方法。加强自我血糖监测,特别是早上3:00血糖监测和早上空腹血糖监测,并生帮助分析和调整治疗计划。
1.血糖没有得到很好的控制,整
2.低血糖发生在半夜,导致血糖反弹,导致空腹血糖升高,即苏木杰效应。在这种情况下,你可以在睡觉前吃适量的食物,或者根据医生的建议调整药物,比如减少降糖药物的剂量。
3.在其他时候血糖控制良好的基础上,由于生长激素分泌增加,血糖在凌晨4-5点升高,即黎明。
非糖友空腹血糖高是糖尿病吗?
如果空腹血糖监测确实很高,还应进一步检查,排除糖耐量减少和糖尿病。
因为在成人糖尿病或糖尿病的早期阶段,不仅空腹血糖高,而且饭后血糖也会升高。因此,我们还应该检查餐后的血糖水平。一般来说,我们应该检查餐后2小时的血糖,必要时进行糖耐量试验。
糖耐量试验是在饮用75克葡萄糖水前后多次抽血检查血糖。这主要取决于身体对葡萄糖的耐受性。吃糖后,体内胰岛细胞分泌胰岛素的反应能力,以确定是否有糖耐量减少或糖尿病。
然后可以检查糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白是血液中糖和血红蛋白的结合,反映了过去2~3个月体内平均血糖水平。如果血糖往往很高,糖化血红蛋白就会增加。空腹测量血糖属于偶尔测量血糖,容易受到饮食等因素的影响。糖化血红蛋白非常稳定,不会改变,现在也是糖尿病的诊断标准。
如果空腹血糖高,但不符合糖尿病的诊断标准;如果饭后血糖不高,可以确定是简单的空腹血糖损伤。这是糖尿病的早期阶段。糖尿病早期的另一种是糖耐量降低。饭后血糖升高≥,但不能诊断为糖尿病。
空腹血糖受损怎么办?
最重要、最基本的治疗方法是改善生活方式。
空腹血糖升高的人,除了家族史、遗传史和年龄增长因素外,还有肥胖或超重、高血压和高脂血症。此外,饮酒是空腹血糖受损的明显危险因素。吸烟是糖尿病的危险因素,这增加了糖尿病的风险,需要控制。
控制方法仍然提倡健康的生活方式,控制饮食,低脂低盐,戒烟戒酒,至少限制饮酒、锻炼、减肥、降低血压和脂肪等。国内外研究表明,生活方式的干预可以显著减少,延缓糖尿病的发生。