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　　中医学著作之《千金要方》胃腑方　胀满第七　　

（论一首 方八首 灸法十一首）

　　论曰∶病者腹满，按而不痛者为虚，按之痛者为实也。夫腹中满不减，减不足言，此当下之。舌黄，未下者下之，黄自去。腹满时减复如故，此为寒，当得温药。腹满口中苦干燥，腹？趺阳脉微弦，法当腹满不满者，必下部闭塞，大便难，两 下疼痛，此虚寒气从下上也。当以温药服之，取瘥。腹满转痛来趋小腹，为欲自下利也（一云∶腹中痛，若转气下趋小腹，为欲自利）。

　　温胃汤

　　治胃气不平，时胀咳，不能食方。

　　附子 当归 浓朴 人参 橘皮 芍药 甘草（各一两） 干姜（五分） 川椒（三合）

　　上九味 咀，以水九升，煮取三升，分三服。

　　大半夏汤

　　治胃中虚冷，腹满塞下气方。

　　半夏（一升） 大枣（二十枚） 甘草 附子 当归 人参 浓朴 茯苓 枳实（各二两）桂心 ？

　　上十二味 咀，以水一斗，煮取三升，分二服。

　　附子粳米汤

　　治腹中寒气胀满，肠鸣切痛，胸胁逆满呕吐方。

　　附子（一枚） 半夏 粳米（各半升） 甘草（一两） 大枣（十枚）

　　上五味 咀，以水八升煮米，熟去滓，每服一升，日三服（《集验方》加干姜二两）。

　　浓朴三物汤

　　治腹满发热数十日，脉浮而数，饮食如故方。

　　浓朴（半斤） 大黄（四两） 陈枳实（大者五枚）

　　上三味 咀，以水一斗二升，煮取五升纳大黄，煎取三升，去滓，服一升。腹中转动者勿服，不动者更服。一方加芒硝二两。

　　浓朴七物汤

　　治腹满气胀方。

　　浓朴（半斤） 甘草 大黄（各三两） 大枣（十枚） 枳实（五枚） 桂心（二两） 生姜（五两）

　　上七味 咀，以水一斗，煮取五升，去滓，纳大黄，煮取四升，服八合，日三。呕逆者加半夏五合。利者去大黄。寒多者加生姜至半斤。

　　吴茱萸汤

　　治久寒胸胁逆满，不得食方。

　　吴茱萸 半夏 小麦（各一升） 甘草 人参 桂心（各二两） 生姜（八两） 大枣（二十枚）

　　上八味 咀，以酒五升，水三升，煮取三升，分三服。

　　大桂汤

　　治虚羸胸膈满方。

　　桂心 生姜（各一斤） 半夏（一升） 黄 （四两）

　　上四味 咀，以水一斗半，煮取五升，分五服，日三夜二。

　　治男子卒劳内伤，汗出中风，腹胀大，饥食不下，心痛，小便赤黄时白，大便不利方∶

　　大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根（等分）

　　上六味为末蜜丸，以豉汁和饮服，如梧子大二丸，日三，加至十丸。

　　灸法

　　胪胀胁腹满，灸膈俞百壮，三报。

　　胸满心腹积聚痞痛，灸肝俞百壮，三报。

　　胀满水肿，灸脾俞随年壮，三报。

　　腹中气胀引脊痛，多饮食，身羸瘦，名曰食晦，先取脾俞，后取季胁。

　　脏腑积聚胀满，羸瘦不能饮食，灸三焦俞，随年壮。

　　胀满雷鸣，灸大肠俞百壮，三报。

　　胀满气聚寒冷，灸胃脘百壮，三报。穴在鸠尾下三寸。

　　腹满胀绕脐结痛，坚不能食，灸中守百壮。穴在脐上一寸。一名水分。

　　胀满瘕聚滞下痛冷，灸气海百壮。穴在脐下一寸。忌不可针。

　　胀满气如水肿状，小腹坚如石，灸膀胱募百壮。穴在中极脐下四寸。

　　胀满肾冷瘕积泄利，灸天枢百壮。穴在脐旁相对，横去脐两旁各二寸。

　　《千金要方》又称《备急千金要方》、《千金方》，是中国古代中医学经典著作之一，被誉为中国最早的临床百科全书，共30卷，是综合性临床医著。唐朝孙思邈所著，约成书于永徽三年（652年）。该书集唐代以前诊治经验之大成，对后世医家影响极大。 　　《千金要方》总结了唐代以前医学成就，书中首篇所列的《大医精诚》、《大医习业》，是中医学伦理学的基础；其妇、儿科专卷的论述，奠定了宋代妇、儿科独立的基础；其治内科病提倡以脏腑寒热虚实为纲，与现代医学按系统分类有相似之处；其中将飞尸鬼疰（类似肺结核病）归入肺脏证治，提出霍乱因饮食而起，以及对附骨疽（骨关节结核）好发部位的描述、消渴（糖尿病）与痈疽关系的记载，均显示了相当高的认识水平；针灸孔穴主治的论述，为针灸治疗提供了准绳，阿是穴的选用、“同身寸”的提倡，对针灸取穴的准确性颇有帮助。因此，《千金要方》素为后世医学家所重视。《千金要方》还流传至国外，产生了一定影响。

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